後悔しない！伊丹市周辺で考える老人ホーム選びと安心の終活：行政書士・社会福祉士が解説する事前準備
近年、日本の高齢化は加速し、認知症患者の増加など、様々な社会課題が生じています。誰もが将来、身体機能や判断能力の低下に直面する可能性があり、その際に安心して生活を送るための「老い支度」が非常に重要になっています。特に、ご本人やご家族が望むような生活を継続するためには、適切な老人ホーム選びと、それに伴う法務手続きの準備が不可欠です。
しかし、「どこから手をつければいいのか分からない」「専門的なことは難しそう」と感じる方も少なくありません。このブログ記事では、伊丹市周辺（伊丹・尼崎・西宮・宝塚・川西）にお住まいの皆様に向けて、老人ホーム選びのポイントと、入居前にぜひ検討していただきたい法務手続きについて、分かりやすく解説いたします。
老人ホーム選びの重要ポイントと注意点
老人ホームと一言で言っても、その種類や提供されるサービス、費用は多岐にわたります。後悔のない選択をするためには、いくつかの重要な視点から検討を進めることが肝心です。
施設の種類の理解
老人ホームは大きく「公的施設」と「民間施設」に分けられます。
※今回は施設の細かい説明は省きます
- 公的施設：特別養護老人ホーム（特養）や介護老人保健施設などが代表的で、比較的費用が安価な傾向にあります。（収入に応じて費用が変わります。）しかし、入所条件が厳しく、待機期間が長くなることも少なくありません。
- 民間施設：介護付き有料老人ホーム、住宅型有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）などがあり、多様なサービスと柔軟な入居条件が特徴です。費用は公的施設よりも高くなる傾向がありますが、その分選択肢が豊富です。
伊丹市周辺であれば、15万円以上/月 以上は最低でもかかると考えておいた方が良いでしょう。
ご本人の介護度や経済状況、希望する生活スタイルに合わせて、最適な施設の種類を見極めることが第一歩です。
費用の確認と資金計画
老人ホーム（民間施設）にかかる費用は、「入居一時金」と「月額費用」に大別されます。
※公的施設では「入居一時金」はかかりません。
※公的施設では「月額費用」は収入や要介護度によって異なります。
- 入居一時金：数年分の家賃を前払いする性質を持ち、0円の施設もあれば、数千万円に及ぶ施設もあります。
- 月額費用：居住費、食費、管理費、介護サービス費などが含まれ、施設の種類や提供サービスによって大きく変動します。
特に注意したいのは、月額費用に含まれるサービス内容です。例えば、住宅型有料老人ホームでは介護サービス費が別途必要になる場合があります。また、都心部に近いエリアでは、土地代の影響で家賃が高くなる傾向があり、施設費用も高額になる可能性があります。ご本人の年金収入だけで賄えるか、貯蓄を取り崩す必要があるかなど、無理のない資金計画を立てることが重要です。
立地と周辺の環境
ご家族が定期的に面会に訪れることを考えると、自宅からのアクセスは非常に重要なポイントです。公共交通機関の利便性や駐車場、緊急時に駆けつけやすいかなどを考慮しましょう。また、ご本人が長年住み慣れた（伊丹市周辺など）の雰囲気と似ているかなど、生活環境も考慮に入れると、入居後のストレス軽減につながります。
入居後も自由に出入りが出来る施設なのであれば、散歩や買い物などが出来る環境なのかというのも大事なポイントでしょう。
介護・医療体制の充実度
ご本人の現在の介護度や必要な医療ケアに応じて、施設の体制を確認しましょう。
- 人員配置：介護スタッフの人員配置は、手厚いケアを望むなら重要な指標です。
※昨今の介護人材不足によりご本人・ご家族様が望まれるような手厚い待遇は難しい場合もあります。特に夜間帯は数十人の利用者を一人の職員で対応するという所も珍しくありません。 - 医療提携：提携医療機関の有無や、看護師の常駐時間、胃ろうやインスリン注射などの医療行為に対応可能かということも確認してください。
- 認知症ケア：今現在、認知症を発症していなくても将来的に発症することは十分考えられます。今や日本では、軽度認知障害（MCI）の方を加えると高齢者（65歳以上）の3～4人に1人は認知症患者です。施設では認知症ケアをどのように行っているのか、また、問題行動（私はこの呼び方は好きではないですが…）といわれる、“暴言・暴力・幻覚・多動など”といった行為があった場合にはどのように対応しているのか、といったところも確認しておくべきでしょう。
- 看取り（ターミナルケア）：終身利用を考えている場合は、看取りに対応しているかどうかも確認が必要です。基本的には終の棲家として施設を探される方が多いと思いますので、ここもしっかり確認しておきましょう。
施設の雰囲気とサービス内容
パンフレットやウェブサイトだけでは分からない「施設の雰囲気」は、実際に足を運んで感じ取ることが最も大切です。
- 見学：可能であれば、時間帯を変えて複数回訪問し、スタッフと入居者の様子を観察しましょう。
- 食事の試食：食事は日々の楽しみとなるため、味付けや介護食への対応、ミールラウンド（食事の様子を観察し改善する取り組み）の有無などを確認し、試食してみることをお勧めします。
- レクリエーション・イベント：ご本人の趣味や交流の機会があるか、活発なレクリエーションが行われているかなども、QOL（生活の質）向上のために重要です。
入居・退去条件の確認
入居条件だけでなく、退去条件も事前にしっかりと確認しておくべきです。介護度の上昇、医療依存度の高まり、長期入院、認知症の周辺症状などが退去理由となることがあります。将来的な住み替えのリスクを避けるため、どこまで住み続けられるのかを明確にしておきましょう。
「何をするにも抵抗されるので困っています。このままでは退所してもらうことも考えてもらいます。」等と、認知症からくる症状であるにもかかわらず、安易に無責任な事を言い出す施設もあります。事前に施設としての考え方をしっかりと確認しておきましょう。
※暴言・暴力などがかなりの頻度・程度である場合は、他利用者・職員を守るためにも退所せざるを得ないこともあります。
面会・外出の自由
面会や外出の自由は施設毎にまったく違います。自由度はどの程度かということを確認しておきましょう。
入居後に「面会が全然出来ない」「全く外に出してくれない。閉じ込められているようだ。」等というトラブルはよくあります。
家族などの面会は自由に出来るのか？時間帯や回数に制限はあるのか？
また、外出は一人で自由に出来るのか？家族とであれば外出しても良いのか？等ということも合わせて確認するべきです。
※公的施設においては、入所後は一人で自由に外出することはほとんどの場合で難しくなる（規制される）でしょう。
（特養に入所するということは、身体的・認知機能的に一人で外出することは難しくなっている状態のため、仕方が無いことなのかもしれませんが…)
※民間施設においては、自由に外出できる所と出来ない所がありますので、そのあたりの確認も大事です。
老人ホーム入居前に備えるべき法務手続き
ご本人に十分な判断能力があるうちに、将来に備えた法務手続きを済ませておくことは、ご本人とご家族双方にとって、また施設側にとっても大きな安心材料となります。特に、認知症などで判断能力が低下してしまうと、これらの手続きができなくなるため、早期の準備が鍵となります。
遺言書の作成
ご本人の判断能力がしっかりしているうちに遺言書を作成しておくことで、ご自身の希望する財産の承継を実現できます。特に、相続人の中に判断能力が低下している方がいる場合、遺言書がないと遺産分割協議が進められなくなる可能性があります。
遺言書は何度でも修正できますので、早めに作成しておくことをお勧めします。後々のトラブルを避けるためにも、公正証書遺言での作成が最も安心です。相続対策に詳しい行政書士や司法書士に相談することで、無効になりにくい遺言書を作成することができます。
任意後見制度の活用
将来、判断能力が低下した時に備え、あらかじめ「誰に」「どのような支援をしてほしいか」を契約で決めておくのが任意後見制度です。法定後見制度とは異なり、ご本人の意思が反映されやすいのが大きなメリットです。
任意後見契約は、ご本人の判断能力が低下する前に締結する必要があります。契約を締結しても、すぐに効力が発生するわけではなく、判断能力が低下した際に家庭裁判所に申し立てを行い、「任意後見監督人」が選任されて初めて効力が発動します。伊丹市周辺の地域でご希望の任意後見人を選任してもらうためにも、元気なうちからの準備が大切です。
財産管理契約・見守り契約
任意後見契約の効力が発生するまでの間、日常的な財産管理や見守りを任せたい場合は、「財産管理契約」や「見守り契約」を別途締結することができます。これにより、訪問販売や詐欺被害から大切な財産を守ったり、定期的な訪問を通じてご本人の状況を確認したりすることが可能です。これらの契約は、ご本人が元気なうちから始めることができ、家庭裁判所の関与なしに柔軟な管理を行うことができます。
死後事務委任契約
ご自身が亡くなった後の葬儀や供養、行政への届出、家財道具の処分といった「死後事務」を、信頼できる人に委任する契約です。これにより、残されたご家族の精神的・物理的負担を軽減し、ご自身の意思に沿った形で葬儀なども執り行ってもらうことができます。内容に関してはご本人の希望に応じて自由に選択できます。公正証書で残すことで、その意思が確実に執行されるようになります。
専門家へのご相談を
老人ホーム選びも、それに伴う法務手続きも、ご家族だけで解決するには複雑で専門的な知識が必要な場面が多くあります。特に、認知症の進行具合やご家族の状況は千差万別であり、画一的な解決策はありません。
私は、行政書士、社会福祉士、ケアマネジャーとして、伊丹市周辺の皆様の「老い支度」をサポートしております。老人ホームの選び方から、遺言書作成、任意後見契約、死後事務委任契約といった法務手続きまで、多角的な視点から皆様に最適なプランをご提案し、お手伝いすることができます。福祉と法務の視点を持っているのが当事務所の強みです。
「まだ早い」と思わずに、まずは無料で専門家に相談してみることをお勧めします。伊丹・尼崎・西宮・宝塚・川西など、ご希望の地域での施設探しや、具体的な手続きについて、皆様のお悩みに寄り添い、丁寧にご説明させていただきます。
安心できる老後を迎えるために、今からできる準備を一緒に始めてみませんか？
